赴美留學(xué)生疫苗能不能混打？來看看加州華人注冊(cè)藥劑師分析！

　　這屆留學(xué)生太難了，仿佛上了一個(gè)“假大學(xué)”。說起來是留學(xué)，實(shí)際在家網(wǎng)課一年多，終于迎來了開學(xué)，結(jié)果變異的德爾塔病毒又來了......

　　先是8月17日，杜克大學(xué)在開學(xué)前一周校內(nèi)就新增了100多個(gè)病例，其中教職工中發(fā)現(xiàn)14例，學(xué)生群體新增97例。

　　令人細(xì)思極恐的是，確診病例中有93%已經(jīng)接種過疫苗，而且被感染的人中大約一半是無癥狀感染者。

　　留學(xué)生在國內(nèi)接種過疫苗的到了美國是否能混打？

　　根據(jù) 22 日的報(bào)道，美國衛(wèi)生部長維維克·默蒂表示因?yàn)樾鹿诓《镜淖儺�，接種了強(qiáng)生單劑疫苗的人可能還需要注射加強(qiáng)針，監(jiān)管機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行“混打疫苗研究”，以評(píng)估接種一種疫苗后接種不同品牌疫苗的效果。

　　而返校的中國留學(xué)生一部分打的是中國疫苗，這也就意味著在 FDA 還未審查安全性之前，混打疫苗有一定風(fēng)險(xiǎn)，并且還有可能遭到醫(yī)護(hù)人員的拒絕

　　不過小伙伴們也別擔(dān)心，雖然部分大學(xué)不承認(rèn)中國疫苗，但學(xué)校還表示留學(xué)生依舊可以在未完成疫苗完整接種的情況下進(jìn)入校園，但需要戴口罩，并且每周完成兩次核酸檢測，直到完全完成接種。

　　疫苗“混打”真的可行嗎？來自各國的科學(xué)家們正在努力尋求答案。

　　專家認(rèn)為，“混搭”疫苗在安全性上應(yīng)該是沒有問題的，關(guān)鍵是疫苗在混合使用后是否仍然有效。

　　由牛津疫苗集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的COM-COV研究于今年2月啟動(dòng)，結(jié)果預(yù)計(jì)將在幾周后公布。研究還可能確定兩種不同的疫苗是否比單獨(dú)一種產(chǎn)生更好的防護(hù)效果。

　　一些試驗(yàn)對(duì)象正在接受一劑阿斯利康疫苗與一劑輝瑞的疫苗的組合，阿斯利康疫苗是使用感冒病毒來建立免疫力，而劑輝瑞疫苗是使用mRNA技術(shù)來刺激免疫系統(tǒng)。該研究在4月擴(kuò)大范圍，將莫德納疫苗和Novavax疫苗加入試驗(yàn)中。

　　針對(duì)留學(xué)生赴美后混打疫苗的問題，加州注冊(cè)藥劑師，藥劑學(xué)博士江博士分析道：“一般留學(xué)生學(xué)校只是規(guī)定要打世衛(wèi)組織認(rèn)可的疫苗的話，打完科興或者國藥就可以了，其它不用管，但是這里會(huì)有一個(gè)缺陷——那就是加強(qiáng)針的問題，美國沒有滅活疫苗，就不能打加強(qiáng)針。同樣中國內(nèi)部也在討論加強(qiáng)針的問題，所以最好的辦法就是冬天飛回國，打一針加強(qiáng)針�！�

　　第二種辦法，就是到了美國直接打美國疫苗，為了防范Delta變種病毒的威脅去混打mRNA疫苗，但是這樣就要面對(duì)滅活和mRNA混打的風(fēng)險(xiǎn)問題。江博士說，至今為止已經(jīng)聽到成千上萬的留學(xué)生已經(jīng)這樣混打了，但是還沒有聽到說有一例存在特殊的不良反應(yīng)。眾所周知，接種完輝瑞和莫德納疫苗的副作用是比較強(qiáng)烈的，但是目前還沒有聽說混打疫苗超出這個(gè)已知的副作用范圍的范疇，所以說，混打是現(xiàn)階段比較安全的做法。

　　那么，怎樣混打？

　　目前有一篇沒有經(jīng)過同行評(píng)審的論文指出，從數(shù)據(jù)來看，莫德納疫苗對(duì)Delta病毒的防范效果要超出輝瑞疫苗，但是從實(shí)際情況來看，混打輝瑞疫苗的人目前來說比較多，這就造成現(xiàn)有混打的數(shù)據(jù)是基于輝瑞疫苗的多一點(diǎn)。總體來說一個(gè)是副作用，一個(gè)是有效性，這點(diǎn)大家需要衡量。

　　那么，什么時(shí)間去打？

　　目前網(wǎng)絡(luò)上的信息繁雜，各種說法什么樣的都有，究竟誰是正確的。有人說一年之后可以打，但這是針對(duì)原始病毒，有人說六個(gè)月之后可以打，但科興國藥從未說過六個(gè)月之后可以混打疫苗，這只是滅活疫苗的有效期。有人說三個(gè)月之后可以打，因?yàn)槿齻�(gè)月之后抗體可能就沒了，江博士建議每個(gè)人最好去查一下自己的抗體數(shù)量，因人而異。有些人有比較強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，有些人就很弱，所以建議去做一下抗體測試。

　　美國大城市有連鎖的實(shí)驗(yàn)室，名字叫做labcorp，在這里可以做免疫檢測，但是要注意這家公司主要是做患者的測試，去做測試的時(shí)候，需要強(qiáng)調(diào)自己是做S蛋白的抗體測試，而不是N蛋白的。最后可以得到一個(gè)大致的結(jié)果，10以上的范圍就說明有抗體。目前，大部分留學(xué)生在中國打完科興和國藥疫苗做完抗體測試，測試結(jié)果都在10-100單位之間波動(dòng)，而在混打輝瑞和莫德納疫苗之后，抗體值都在2500以上。如果測出抗體在10-100這個(gè)范圍內(nèi)，盡快去混打mRNA的疫苗，如果測出抗體值在300以上，那其實(shí)沒有必要，因?yàn)槟愕目贵w值總體還是較高的。但是要注意（u\ml）和S\CO單位的區(qū)別，前者提到的數(shù)值是基于u\ml額單位。按照后者S\CO單位的標(biāo)準(zhǔn)來看，當(dāng)數(shù)值小于10的時(shí)候建議去混打疫苗。

　　在國外混打疫苗遭拒怎么辦？

　　江博士說，面對(duì)這種情況沒有什么很好的辦法，只能靠自己的智慧通過和醫(yī)生溝通去解決了...然后依靠醫(yī)生開出的處方去打。

　　小紅書有博主試圖去混搭（坐標(biāo)加拿大），被護(hù)士拒絕。

　　但是也有博主去混打疫苗（坐標(biāo)美國），成功了。

　　具體情況：1、先看是否有相關(guān)新政出臺(tái)；2、去到疫苗點(diǎn)進(jìn)行詢問；3、如若被拒絕，建議每兩周就去做一個(gè)新冠檢測，保證自己沒被病毒侵害！（一定要戴好口罩�。。�

　　打疫苗最常見的副作用有哪些？

　　混打不混打沒有什么不同，主要是：手臂上腫痛、腫脹，全身怕冷、發(fā)燒（38度5以下）、疲勞、疼痛、淋巴結(jié)腫大這些，都是正常的免疫反應(yīng)。如果需要吃退燒藥的話，建議兩種：泰諾林和布諾芬。建議用冷的濕毛巾敷在腫脹部位以上，需要適當(dāng)移動(dòng)手臂，一定要多喝水，此外，第二針的副作用比第一針大。

　　大部分副作用在幾天內(nèi)消失，超過五天需要去求醫(yī)。

　　中國留學(xué)生赴美后必須重打疫苗

　　近日，在公共衛(wèi)生領(lǐng)域處于領(lǐng)導(dǎo)地位的美國約翰霍普金斯大學(xué)發(fā)布新的規(guī)定，只認(rèn)可三款獲得美國食品和藥物監(jiān)管局(FDA)批準(zhǔn)的疫苗：輝瑞、莫德納及強(qiáng)生，理由是這幾款疫苗應(yīng)對(duì)變種Delta 病毒的有效性較佳。原先希望用接種中國疫苗證明返校上課的學(xué)生，則需要在10月8日前重新施打疫苗。

　　不過，就在開學(xué)的前夕，約翰霍普金斯大學(xué)于8月19日突然宣布，學(xué)校僅認(rèn)可已獲得美國食品和藥物監(jiān)管局(FDA)批準(zhǔn)的三種疫苗:輝瑞、莫德納及強(qiáng)生。

　　校方的解釋是“最近的報(bào)告顯示，某些疫苗對(duì)Delta 變體病毒的有效性可能較差�！�

　　因?yàn)榈聽査�病毒的高傳染性，不少學(xué)校也發(fā)布了最新消息：

　　弗吉尼亞大學(xué)：不打疫苗就開除

　　8月19號(hào)，弗吉尼亞大學(xué)宣布在秋季學(xué)期開始前取消238名學(xué)生的入學(xué)資格，其中有49名學(xué)生是今年的大一新生。

　　理由是這些學(xué)生沒有按照要求在返校前接種疫苗！

　　校方表示，在做出這一“沉重”決定前，已經(jīng)多次通過電子郵件、電話、短信聯(lián)系等方式學(xué)生和家長，提醒他們必須在18日前完成疫苗接種，但很明顯他們并未聽從學(xué)校要求。

　　當(dāng)然，如果這238名學(xué)生想在今年秋季學(xué)期重新獲得返回校園的資格，就必須在8月25日前完成疫苗接種或申請(qǐng)豁免。

　　約翰霍普金斯：不認(rèn)可中國國藥、科興等疫苗

　　與此同時(shí)，上周五（8月20日），約翰霍普金斯大學(xué)（JHU）發(fā)郵件給中國學(xué)生，表示：學(xué)校從防護(hù)率角度考慮，僅認(rèn)可已獲得美國食品和藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)（FDA）批準(zhǔn)的疫苗，即輝瑞、Moderna和強(qiáng)生這三種疫苗。不再接受WHO認(rèn)可的其他疫苗（牛津阿斯利康、科維希爾德、Novavax、中國國藥、中國科興等非FDA認(rèn)證）的新冠疫苗。

　　這一決定意味著絕大部分在國內(nèi)接種疫苗的留學(xué)生都無法再滿足JHU的秋季返校要求。

　　萊斯、匹茲堡、德州大學(xué)：秋季繼續(xù)上網(wǎng)課

　　雖然美國很多地區(qū)依然要求戴口罩，但萊斯大學(xué)所在的德克薩斯州已經(jīng)取消了戴口罩和接種疫苗的要求，這一舉動(dòng)造成的后果是有超過12,000人因感染新冠而住院，其中共和黨州長格雷格·阿博特(Greg Abbott)盡管接種了疫苗，最近檢測結(jié)果也呈陽性。

　　截至上周三，休斯頓地區(qū)學(xué)校報(bào)告稱，近3,000名學(xué)生的新冠病毒檢測結(jié)果呈陽性。

　　因此萊斯大學(xué)表示，盡管學(xué)生的疫苗接種率很高，達(dá)到了98.5%，但萊斯社區(qū)的仍然有人對(duì)該病毒的檢測呈陽性，也就是說，接種疫苗并沒有達(dá)到非常理想的防御效果。

　　所以盡管從學(xué)校的角度來說，要求返校學(xué)生接種冠狀病毒疫苗，學(xué)生、教職員工在室內(nèi)戴口罩，甚至建議教職員工在講課時(shí)也配戴口罩。但疫情的嚴(yán)重性遠(yuǎn)比想象的高，所以決定這個(gè)秋季目前暫定還是線上開課。

　　同時(shí)，萊斯大學(xué)表示，在線上教學(xué)期間，學(xué)生可以留在校園的宿舍內(nèi)，但鼓勵(lì)尚未到達(dá)學(xué)校的學(xué)生留在家中，先不要前往學(xué)校。

　　同樣的，德克薩斯大學(xué)圣安東尼奧分校早早就宣布了線上授課，還有匹茲堡大學(xué)、Northern Illinois University等。