新冠病毒大流行對各行各業(yè)都造成了巨大的影響,與此同時,教育質(zhì)量和就業(yè)培訓也遭到一定程度上的“破壞”,其中醫(yī)學教育面臨尤為嚴峻的挑戰(zhàn)。
“看一次,做一次,教一次(See one, do one, teach one)”是醫(yī)學教育的普遍口號,意味著年輕的醫(yī)生通過逐步積累的經(jīng)驗中學習如何照顧病人,以承擔更大的責任。
然而,自3月疫情爆發(fā)以來,COVID-19大流行迫使加拿大的醫(yī)學院發(fā)生了重大變化。醫(yī)學生從臨床輪崗中撤職已經(jīng)3個月之久,同時他們的書本學習內(nèi)容全部轉(zhuǎn)移至網(wǎng)上。最令人擔憂的是,學生進行面對面“看診”的機會少之又少,更別說參與手術(shù)了。而這些經(jīng)驗都被認為是獲得體檢技能和掌握病歷的必不可少的方法。
對于即將畢業(yè)的醫(yī)學生來說,冬季更是一個關(guān)鍵時刻,他們必須盡快做出關(guān)于駐院實習培訓(Canadian Resident Matching Service,簡稱CaRMS)的重要決定——選擇專業(yè)以及前往培訓的城市。
駐院實習培訓計劃是基于申請人的成績、個人陳述、推薦信和面試進行篩選,而申請人則可按意愿填寫首選的實習醫(yī)院的駐院實習職位,然后雙方進行配對。
在往年,最后一年的醫(yī)學生通常會花數(shù)周的時間,訪問他們正在考慮駐留的不同城市和地區(qū)的醫(yī)院和診所,使他們能夠夠探索自己所在城市無法提供的專業(yè)選擇。駐院實習通常每周工作80小時,并接受長達5年的培訓,因此獲得最合適的駐院計劃對醫(yī)學生們來說非常重要。
但是這一決定在今年變得非常不同,COVID-19阻止了醫(yī)學生在省外選修的選擇,這意味著,學生們?nèi)ヌ剿骱捅豢吹降臋C會變得更少了,將限制他們的經(jīng)驗,社交以及未來的職業(yè)選擇。
溫哥華UBC大學醫(yī)學院的大四學生曾同學(Vivian Tsang)表示,“目前尚不清楚,駐院實習項目(Canadian Resident Matching Service,簡稱CaRMS)將如何評估候選人,但是對于申請的學生來說,省內(nèi)醫(yī)院的選修課程選擇有限,想選擇省外的醫(yī)院又受到疫情的限制。”
卡爾加里的一名醫(yī)學院學生Erin熱衷于神經(jīng)病理學,她擔心無法在其他城市考慮選修課程會限制她選擇最適合她的專業(yè)。“由于COVID-19,我的省外選修課被取消了,我只能試圖從網(wǎng)上了其他城市的學習項目!
另一個后果是,醫(yī)院現(xiàn)在需要在沒有面試的情況下,做出關(guān)于駐院實習醫(yī)師候選人的決定。
多倫多大學駐院實習培訓項目主任Nazanin Meshkat博士指出,大四年級醫(yī)學生的課程存在3大問題:
1.在大流行初期,學生被迫錯過臨床實踐;
2.現(xiàn)階段醫(yī)院接納的非COVID患者減少了許多;
3.醫(yī)院為了節(jié)省稀缺的個人防護設備以及限制人數(shù),學生常常無法旁觀或參與某些培訓(例如手術(shù))。
意識到這些挑戰(zhàn),加拿大各地的醫(yī)學院都在竭盡所能,將這種大流行對未來醫(yī)生的影響降至最低。卡爾加里大學文學院副院長Kevin Busche表示,“每個人都在齊心協(xié)力,使事情能夠順利進行!
在大流行期間,Busche每周兩次在全國所有17個醫(yī)學項目中與副院長和助理院長會面,以確保明年7月開始駐院實習的醫(yī)學生可以完全做好準備擔任醫(yī)生工作。